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不妊治療の基本的手順
不妊についてのお話(不妊セミナーや不妊学級など)
↓
基本検査 基礎体温測定、一般精液検査、ヒューナーテスト、
頚管粘液検査、子宮卵管造影、経膣超音波診断
(この検査に基づき、個別の治療方針が決まります。
一般の不妊治療で妊娠が可能と判断されると、以下の手順で治療を進めます。)
↓
タイミング指導 排卵日を予測し最も妊娠の可能性のある日を知らせ、夫婦関係を持つように指導
↓
薬物療法による排卵促進と黄体機能不全の是正
(クロミフェン療法、ドーパミンアゴニスト療法、黄体ホルモン療法、hCG療法)
↓
過排卵刺激、人工授精
以上が、一般不妊治療で妊娠が期待されるカップルに施行される基本的不妊治療の流れです。
一般不妊治療で2年以上妊娠しない場合、結婚して長期間妊娠しない場合、妻の年齢が高い場合などは、
次のステップ 、体外受精、胚移植なども検討されます。
カテゴリ:
(漢方薬局 桃仁) 2015年11月13日 10:23
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同じカテゴリの記事
妊娠のご報告
2人目不妊で悩んでいる方でした。
40日の生理周期が、30日になり、排卵痛も少なくなり、漢方薬で整えた結果が出てきました。
このまま、無事に出産に至るまで、全力でサポートしたいと思います。
今月、日本不妊カウンセリング学会認定 不妊カウンセラーも取得致しましたので、病院での不妊治療についてもお答えしていきたいと思います。
(漢方薬局 桃仁) 2016年2月25日 18:31
ベビ待ち中の子授けドリンク、ショウキT１取り扱っています。
社団法人 子宝カウンセラーの会、柳田浩二先生が来店され、赤ちゃん誕生を願って作ってみた赤ちゃんとママ人形と記念撮影
最近、女性誌でよく目にするたんぽぽショウキT１。
結婚10年、40歳でママになったモデルの吉川あずささん、
森三中の大島美幸さん、
元モーニング娘の安田圭さん、
女優の伊藤美咲さんも、ショウキT1の愛用者で、ママになりました。
桃仁では、漢方薬を基本に、妊娠率を上げるためにショウキT１も使っています。
ショウキT１については、こちらから。
(漢方薬局 桃仁) 2016年1月20日 16:30
不妊の原因について(排卵障害)
不妊原因の4つ目は、排卵障害についてです。
排卵に至るまでには、正常な卵胞の発育、成熟が必要になります。
卵巣の中の原始卵胞と呼ばれるものは、卵胞直径0.1〜0.2mmで、月経の始まる頃に直径5mmほどになり,卵胞刺激ホルモンの(FSH)により卵胞は成長します。卵胞直径8mmになる頃から、エストロゲンの分泌が徐々に増え、卵胞の大きさが15mm頃に急増し、卵胞期初期の数倍の産生量になります。
間脳ー下垂体系に200pg/ml以上の高レベルのエストロゲンが2〜3日間作用すると、脳下垂体からのLHの放出を促され、これが、卵胞表面の一部の組織を非薄にし卵胞破裂(排卵)を起こすのです。
排卵発育の障害は、いろいろな段階で起こります。
⚫︎1mmに満たない小〜中細胞のままで成長が止まる場合。
⚫︎5mm前後にまで成長するが、そこで成長が止まる場合。
⚫︎排卵直前までの大きさにせいちょうするが、卵胞破裂が起こらない場合。
以上を排卵障害による不妊症と呼び、不妊患者の15〜20%を占めています。
排卵障害の3つの治療法は、以下の通りです。
⑴ 間脳ー下垂体の障害に基づく低ゴナトロピン性卵巣機能障害の像を呈するもの
重度の環境性無月経、神経性食欲不信症、Kallman症候群、ゴナトロピン単独欠損症などを含む。
⑵間脳ー下垂体の機能障害に基づくが、血中ゴナトロピンレベルはほぼ正常レベルで、エストロゲンレベルもほぼ正常。
無排卵や希発月経を呈し、PCOSなど。
⑶卵巣性無月経とよばれ、高ゴナトロピン性卵巣機能不全など。
(漢方薬局 桃仁) 2015年11月22日 17:06
不妊の原因について (卵管の異常)
不妊原因の3つ目は、卵管の異常です。
⚫︎卵管は、変形や閉鎖したりすることにより、不妊の原因となります。
卵管は、子宮と卵巣を結ぶ10cmほどの管状になっていて、間質部、峡部、膨大部があり、
細い所は、感染などによりよく閉鎖します。
卵管の閉鎖、狭窄、癒着などに基づく不妊は、不妊患者の35%を占めています。
⚫︎卵管閉鎖の病変の状態で治療困難なこともあります。
卵管閉鎖でも、卵管貯水種、卵管留膿腫などは、手術によっても妊娠は難しくなります。
⚫︎卵管上皮の繊毛細胞は、卵の捕獲や胚の移送に重要で、損傷があると不妊原因になります。
⚫︎クラミジア感染は、卵管の異常をもたらします。
⚫︎淋菌感染も卵管性不妊の原因となります。
性感染症は、若い女性に多く、卵管炎のある患者の約1／5が不妊と言われます。
⚫︎子宮内膜症も卵管損傷の原因となります。
(漢方薬局 桃仁) 2015年11月22日 16:23
不妊の原因 について (頚管粘液)
不妊原因10項目の2つ目、頚管粘液についてです。
不妊にかかわる頚管
①解剖学的な異常
②頚管粘液の異常
③精子ー頚管粘液不適合 などがあげられますが、頚管粘液が良好な場合は54%が妊娠し、不良な場合には37%に低下するという報告もあります。
⚫︎頚管粘液は、排卵前期のエストラジオールレベルが上昇すると、水様、透明になり、精子の遡上が促されます。
膣内は、通常酸性に保たれているため、精子にとっては好ましい環境ではありませんが、排卵前にPH7〜8.5とアルカリ性に保たれて精 子の遡上を促します。
⚫︎頚管の先天的異常が、不妊の原因にもなり、また妊娠中期の流早産の原因になることもあります。
⚫︎頚管内に炎症があると白血球が活性化され、精子の機能に悪影響を及ぼすことあります。
頸管ポリープや子宮筋腫も精子の遡上にマイナスに働きます。
⚫︎卵胞の発育障害は、エストラジオールの産生も低くなり、その結果良好な頸管粘液が産生されなくなります。
⚫︎頚管粘液に含まれる免疫性因子が、精子の遡上を妨げることがあります。
(漢方薬局 桃仁) 2015年11月21日 21:03